SS-31

Простыми словами

SS-31 (эламипретид) — небольшой пептид, который проникает в митохондрии, «электростанции» клетки, и укрепляет их внутренние мембраны. Его изучают для восстановления выработки энергии в клетках, в том числе при болезнях сердца и мышц.

Что это за молекула

D-Arg-2'6'-dimethylTyr-Lys-Phe-NH₂ — 4 аа, D-аминокислоты, амидированный C-конец. ~639 Да.

Зачем изучают

Митохондриальная регенерация через кардиолипин. 3 РКИ уровня A: ↑толерантность к физнагрузке при митохондриальной КМП; ↑систолическая функция при ХСН; ↓ишемическое поражение при реперфузии. Phase III при первичной митохондриальной миопатии.

Как работает

Проникает через митохондриальную мембрану → связывается с кардиолипином → восстанавливает структуру крист → ↑синтез АТФ +30-40% → ↓ROS. Уникально: не антиоксидант напрямую, а структурный стабилизатор мембраны.

Дозы в исследованиях

В исследованиях применяли 5 мг в день п/к курсом 5–10 дней; повторные курсы — 2 раза в год.

С чем сочетают в исследованиях

• Urolithin A — митофагия + новые митохондрии
• MOTS-c — AMPK+OXPHOS
• NAD+/NMN — субстрат сиртуинов

Насколько доказано

Уровень A Клинические испытания на людях. Есть рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) или препарат одобрен регулятором. Самый надёжный уровень.

Важно знать

Phase III продолжается. Требует холодовой цепи. Дорогостоящий пептид.

Исследования в PubMed

1. A phase 2/3 randomized clinical trial followed by an open-label extension to evaluate the effectiveness of elamipretide in Barth syndrome, a genetic disorder of mitochondrial cardiolipin metabolism. (Genet Med, 2021)
2. Effects of Elamipretide on Left Ventricular Function in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: The PROGRESS-HF Phase 2 Trial. (J Card Fail, 2020)
3. Phase 2a Clinical Trial of Mitochondrial Protection (Elamipretide) During Stent Revascularization in Patients With Atherosclerotic Renal Artery Stenosis. (Circ Cardiovasc Interv, 2017)
4. ReCLAIM-2: A Randomized Phase II Clinical Trial Evaluating Elamipretide in Age-related Macular Degeneration, Geographic Atrophy Growth, Visual Function, and Ellipsoid Zone Preservation. (Ophthalmol Sci, 2025)
5. Efficacy and Safety of Elamipretide in Individuals With Primary Mitochondrial Myopathy: The MMPOWER-3 Randomized Clinical Trial. (Neurology, 2023)